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최근 연기 피해로 인한 보상 문제가 보험업계의 주요 쟁점으로 떠오르고 있습니다. 한 보험사가 피해 보상 기준을 둘러싸고 심각한 논란에 휘말리면서 업계 전체의 신뢰성이 위협받고 있습니다.

캘리포니아 보험 당국, FAIR Plan의 연기 처리 문제 조사
캘리포니아 보험부는 최근 주 최후의 보험사인 FAIR Plan의 연기 피해 보상 처리 방식에 대한 법적 조치를 취했습니다. 보험 당국은 2022년 조사에서 발견된 418건의 법률 위반 사항에 대해 공식적인 대응에 나섰습니다. 이번 조치는 야생화재 피해자들의 오랜 불만을 반영하는 중요한 결정입니다.
보험 당국의 명령은 FAIR Plan에 대해 위반 혐의에 대한 답변을 요구하고 있으며, 각 위반에 대해 최대 10,000달러의 벌금을 부과할 수 있는 중대한 경고입니다. 리카르도 라라 보험청장은 야생화재 생존자들이 겪은 스트레스와 혼란을 언급하며 이러한 상황이 용인될 수 없다고 강조했습니다.
이번 조치는 특히 1월 7일 이튼과 팔리세이드스 화재 피해자들에게 중요한 의미를 지닙니다. 소비자 옹호 단체들은 이러한 법적 조치가 너무 늦게 이루어졌다고 비판하고 있으며, FAIR Plan의 근본적인 개혁을 요구하고 있습니다.
연기 피해 보상의 핵심 쟁점은 무엇인가?
FAIR Plan의 연기 피해 보상 정책의 핵심 문제는 2017년에 도입된 정책 언어에 있습니다. 해당 정책은 재산에 ‘영구적인 물리적 변화’를 요구하는 조항으로, 많은 피해자들의 보상 청구를 사실상 차단하고 있었습니다.
보험 당국의 시장 조사 결과, 2017년부터 2021년 사이에 처리된 무작위 표본 청구 중 418건의 법률 위반이 확인되었습니다. 이 중 118건은 새로운 정책 언어와 직접적으로 연관된 위반 사항이었습니다.
소비자 옹호 변호사들은 이러한 정책이 실질적으로 피해자들의 정당한 보상 권리를 제한하고 있다고 주장하고 있습니다. 특히 주택 소유자들은 전문적인 위생 검사와 청소 서비스 대신 스스로 정리하라는 요구를 받아왔습니다.
법원에서도 이러한 정책의 위법성을 인정하는 판결이 내려졌으며, 이는 FAIR Plan의 보상 정책에 대한 근본적인 재검토의 필요성을 시사하고 있습니다.
보험 시장의 변화와 FAIR Plan의 성장
상업용 보험사들이 캘리포니아의 산불 위험으로 인해 시장에서 철수하면서 FAIR Plan의 가입자 수는 급격히 증가했습니다. 2021년 25만 명 미만이던 가입자 수는 불과 몇 달 만에 452,000명으로 급증했습니다.
특히 이튼과 팔리세이드스 화재 지역의 경우, FAIR Plan 가입 주택 수는 작년에 50% 가까이 증가했습니다. 이는 주택 소유자들이 다른 보험 옵션을 찾기 어려워지면서 나타난 현상입니다.
이러한 시장 변화는 캘리포니아의 증가하는 산불 위험과 밀접하게 연관되어 있으며, 보험사들의 위험 회피 전략과 맞물려 있습니다. 결과적으로 많은 주택 소유자들이 제한적인 보장을 제공하는 FAIR Plan에 의존하게 되었습니다.
피해자를 위한 실용적인 대응 가이드
연기 피해 보상을 요구하는 주택 소유자들은 먼저 철저한 문서화에 집중해야 합니다. 모든 피해 증거를 사진과 비디오로 기록하고, 전문가의 진단서를 확보하는 것이 중요합니다.
법률 전문가와 상담하여 자신의 권리를 명확히 이해하고, FAIR Plan의 정책 조항을 꼼꼼히 검토해야 합니다. 필요하다면 소비자 옹호 단체의 도움을 받는 것도 좋은 방법입니다.
보험 청구 과정에서는 인내심을 가지고 모든 통신 내용을 기록으로 남기고, 공식적인 항의와 이의 제기 절차를 따르는 것이 중요합니다.
보험 분쟁, 어떻게 대처할까?
Q1. FAIR Plan의 연기 피해 보상 거부에 어떻게 대응해야 하나요?
A1. 먼저 모든 증거를 수집하고 법률 전문가와 상담하세요. 필요하다면 소비자 옹호 단체의 지원을 받을 수 있습니다.
Q2. 보험 당국의 조사 결과를 어떻게 활용할 수 있나요?
A2. 보험 당국의 조사 결과는 개인 소송이나 집단 소송의 중요한 근거 자료가 될 수 있으니, 관련 문서를 잘 보관하세요.
※ 안내 성격의 글로서, 법률·의료·투자 조언이 아닙니다.
참고 : latimes.com
